
預防胃癌
預防大腸癌
認識胃腸道基質瘤
胃腸道基質瘤的診斷
惡性傾向、風險與分期
臨床上,GIST的腫瘤具有高度的差異性,但所有GIST皆被視為惡性。目前根據腫瘤的大小、生長部位和細胞分裂的速度來評估其分期、惡性程度與風險高低。
腫瘤的大小(T)
T1 |
≤2公分 |
T2 |
2 - 5公分 |
T3 |
5 - 10公分 |
T4 |
>10公分 |
局部淋巴結轉移(N)
N0 |
無局部淋巴結轉移 |
N1 |
有局部淋巴結轉移 |
遠端轉移(M)
M0 |
無遠端轉移 |
M1 |
有遠端轉移 |
細胞分裂比率(Mitotic rate)
低 |
≤5/50 HPF |
高 |
>5/50 HPF |
根據AJCC第八版(2017),GIST各部位的分期如下:
1. 胃和網膜
分期 |
T |
N |
M |
細胞分裂比率 |
IA期 |
T1及T2 |
N0 |
M0 |
低 |
IB期 |
T3 |
N0 |
M0 |
低 |
II期 |
T1及T2 |
N0 |
M0 |
高 |
T4 |
N0 |
M0 |
低 |
|
IIIA期 |
T3 |
N0 |
M0 |
高 |
IIIB期 |
T4 |
N0 |
M0 |
高 |
IV期 |
任何T |
N1 |
M0 |
高或低 |
任何T |
N0或N1 |
M1 |
高或低 |
2. 小腸、食道、結直腸、腸繫膜和腹膜
分期 |
T |
N |
M |
細胞分裂比率 |
I期 |
T1及T2 |
N0 |
M0 |
低 |
II期 |
T3
|
N0 |
M0
|
低 |
IIIA期 |
T1 |
N0 |
M0 |
高 |
T4 |
N0 |
M0 |
低 |
|
IIIB期 |
T2、T3及T4 |
N0 |
M0 |
高 |
IV期 |
任何T |
N1 |
M0 |
高或低 |
任何T |
N0或N1 |
M1 |
高或低 |