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風險因素

肝癌的成因有很多,較高風險的因素有:

  • 乙肝病毒: 全球約有55%的肝細胞肝癌由乙肝病毒引起。慢性乙肝病毒帶菌者患肝細胞癌的機會比非帶菌者大約高100倍。乙型肝炎在香港十分普遍,每8-10人便有1人是帶病毒者或曾感染乙型肝炎。在這群長期帶乙型肝炎病毒者中,每4人便有1人會演變成肝硬化或肝癌;
  • 丙型肝炎: 慢性丙型肝炎帶菌者患肝細胞癌的機會高約150倍;
  • 酗酒: 肝臟負責分解身體內的酒精,長期飲酒過量令肝臟慢性中毒,引起肝硬化,並有機會演變為肝癌。酗酒的乙型肝炎帶病毒者患肝細胞癌的機會比一般的帶病毒者高約2倍;
  • 肝硬化: 大部份乙肝病毒帶菌者是於出生時受母體感染。一般而言,由感染乙型肝炎病毒到演變成肝癌約需50至60年的時間:感染到乙型肝炎的人約在10年後才會出現慢性肝炎;再過20年後會演變成肝硬化;肝硬化後約20-30年才會引起肝癌。病情的惡化速度視乎肝炎病毒的活躍程度,研究發現病毒的活躍性高時,肝細胞被破壞的速度會更快,所以肝硬化或慢性肝炎會較快出現。丙型肝炎同樣會引起肝硬化,其他肝硬化患者也有機會演變成肝癌;

 

正常的肝臟

肝硬化

 

  • 進食有毒素的食物: 在潮溼炎熱的氣候下,花生及穀類果實中可能會出現黃曲霉毒,這種毒素在動物實驗中証實可導致肝癌;
  • 長期吸收污染物:如吸入製膠廠使用的聚氯乙烯;
  • 肝內結石、膽管炎或先天性膽管囊腫可引致膽管細胞癌。