胃癌
胃部結構與功能
胃是消化系統中的一部分，胃上接食道，下接十二指腸; 主要由平滑肌組成，食物經過吞嚥後經過食道，進入胃部。胃的最主要功能是將食物研磨成小塊，胃壁裏的腺分泌物便會幫助分解食物，以便於腸道進一步被吸收。
胃癌病發率
2020年時胃癌是香港常見癌症及致命癌症的第六位，是年新症有1197宗，死亡個案有613宗。胃癌發病率隨年齡增長而升高，患者平均年齡約為65歲，但近年年輕患者的人數明顯增加。
2020年按年齡組別分佈的胃癌發病及死亡率
資料來源：醫院管理局香港癌症資料統計中心
2006-2020年胃癌發病及死亡率趨勢
資料來源：醫院管理局香港癌症資料統計中心
原發性胃癌
風險因素
引致胃癌的因素有很多，研究發現，幽門螺旋桿菌感染有可能增加患胃癌的機會。
高危一族
性別: 男性發生胃癌的機會是女性的兩倍。
年齡: 年紀越大，患胃癌的機會越高; 五十歲以後患胃癌的機會更高。
飲食: 長期進食高鹽、醃製和燻製食物會增強加患胃癌的機會。
疾病: 胃部息肉，患上胃癌的機會較高。
吸煙: 吸煙人士患上胃癌的機會較非吸煙人士高。
遺傳: 家族近親曾患有胃癌的人士，較其它人患上胃癌的機會高兩倍以上。
徵狀
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持續消化不良、食慾不振
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體重急速下降
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小腹腫脹
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進食後腹脹不適
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嘔吐，甚至吐血
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大便出血或大便呈黑色
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貧血、疲倦、虛弱
有懷疑徵狀，應盡早向醫生求診。
診斷
初步檢查
食道及胃鋇影餐造影檢查
病人在檢查前需要服食口服鋇劑，鋇是一種金屬，可以在X光照射下顯影出食道及胃的圖像，幫助醫生更清楚了解病人胃部的情況。
胃內視鏡檢查 (Endoscopy)
醫生將光導管狀的內視鏡經病人的口及食道伸入胃部，直接觀察病變情況，並在不同部位拑取組織作病理檢查。
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跟進檢查
病理檢查的結果顯示活組織有可能是胃癌時，便會進行跟進檢查，以了解癌腫有否擴散。
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腹部電腦掃描 (CT Scan)
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腹部超聲波掃描
(Ultrasound Scan)
治療
胃部切除手術
胃部切除手術是醫治胃癌的主要方法，醫生會視乎病人的情況而決定割除部份或整個胃部。進行手術期間，醫生會把病人的腫瘤及其周圍的組織和淋巴結切除。手術包括「完全式胃切除法」(Total Gastrectomy) 和「根治性近完全式胃切除法」(Radical Subtotal Gastrectomy)兩類。
手術後護理
術後病人最好能儘快開始慢行，對復元非常重要，即使必須臥床，也要保持腿步活動及深呼吸練習。而在恢復進食前，以靜脈注射補充身體所需液體及養份，直至能飲食為止。
改變飲食習慣
無論是將胃部局部或全切除，進食份量都大不如前，故多吃高卡路里食品，可增加熱量，少食多餐及每餐之間吃點小食，盡量避免有飽肚感覺。
放射治療
放射治療是以高能量的輻射線破壞癌細胞。放射治療可能與化學療法同用作輔助外科手術後的治療，預防復發，提高手術後的生存率。常見的副作用包括反胃、腹瀉、噁心、嘔吐、疲倦、口腔疼痛及潰瘍等; 大多數的副作用可透過藥物減輕嚴重程度，當療程完結後，副作用便會慢慢消失。
化學抗癌藥物
化學療法分口服和靜脈注射兩類，是利用抗癌藥物殺死癌細胞，阻止癌細胞生長和分裂。化學療法主要為輔助外科手術後的治療，預防復發，提高手術後的生存率。化學療法亦可作紓緩治療之用，達緩解症狀及延長生命之效。另有標靶治療，適用於部份腸胃道基質腫瘤(GIST)的病人。
化療常見的副作用有噁心、嘔吐、疲倦、口腔潰瘍、疲累等。
預防及篩檢
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多吃新鮮蔬果
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少吃高鹽、油炸食物
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注意個人衛生： 多洗手及避免接觸排泄物或嘔吐物，避免感染幽門螺旋桿菌
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定期檢查： 如果家族有近親曾患上胃癌，建議40歲以上人士每年定期接受胃鏡檢查。
